Skaza białkowa - nie taka straszna + 7 objawów

Skaza białkowa - te dwa słowa straszą i przyprawiają o gęsią skórkę wszystkie mamy. Co to jest, jak ją rozpoznać i leczyć - przedstawiam na podstawie swoich doświadczeń.

Co to jest skaza białkowa?
Skaza białkowa to nietolerancja (alergia na) białka mleka, czyli kazeinę (czasem na inny alergen, choć moim zdaniem, czepiając się nazewnictwa, wtedy to po prostu alergia pokarmowa).

W jakim wieku występuje?
Pojawia się około 2 miesiąca życia, choć u nas pierwsze oznaki zauważyliśmy pod koniec trzeciego.

Jak ją leczyć?
Skazy białkowej nie da się wyleczyć - powinna ustąpić sama w 2-3 roku życia dziecka - wtedy nabierze ono tolerancji na alergen.
Da się jednak pozbyć jej objawów - "wystarczy" ze swej diety usunąć mleko krowie i wszystkie pochodne produkty - masło, ser, jogurty, śmietanę a także nie spożywać mleka w proszku (które, niestety, występuje w większości słodyczy a nawet w niektórych kiełbasach). I, niestety, nie możemy sobie zastąpić tych produktów segmentem "bez laktozy", gdyż to nie na laktozę (cukier mleczny) nasze dziecko reaguje alergicznie ale na kazeinę, czyli białko mleka. W grę (a właściwie do jadłospisu) wchodzą mleka roślinne (uwaga na sojowe, bo też może uczulać) oraz kozie czy owcze. Czasem okazuje się, że to nie kazeina jest alergenem, ale np. wołowina lub cielęcina, cytrusy, jajka... Jeżeli po 2-3 tygodniach odstawienie mleka nie przyniosło poprawy, należy zacząć eliminować kolejny alergen. Na pocieszenie dodam, że u nas objawy zaczęły ustępować już po dwóch dniach :)

Jakie są jej objawy?
Skaza białkowa ma wiele objawów. Poniżej przedstawiam te, które pojawiły się u Ewci i teraz (szkoda, że dopiero z perspektywy czasu) widzę jak bardzo wskazywały na skazę białkową.

1. Niepokój, marudzenie, bóle brzuszka
Twoje dziecko skończyło 3 miesiące i wbrew temu, co piszą we wszystkich poradnikach i co opowiadają inne mamy, nie stało się aniołkiem? Nie leży grzecznie i nie wpatruje się w karuzelę, tylko większość czasu płacze? Gwałtowny płacz lub krzyk często pojawia się nagle i trwa krótko? To może być objaw bólu brzuszka spowodowanego odrzucaniem białka. Przykre jest to, że brzuszek boli właściwie cały czas więc dziecko trudno uspokoić na dłuższą chwilę.

2. Wiercenie się przy karmieniu, burczenie w brzuszku
Maluszek przy piersi/butelce ciągle się wygina i kopie nóżkami? Przerywa posiłek i popłakuje? Słyszysz dochodzące z brzuszka bulgotanie? Możliwe, że brzuszek właśnie odrzuca mleko w którym jest białko mleka krowiego.

3. Nieciekawa... kupa
Stolec maluszka ma zielonkawy odcień? Konsystencja budzi zastrzeżenia? To może ale nie musi być objawem skazy białkowej. Podobno w stolcu mogą się też pojawiać smugi śluzu lub krwi. My nie zauważyliśmy.

4. Nadmierne ulewanie
Nie nadążasz prać pieluch tetrowych, bo ciągle są brudne od wycierania ulanego mleka? Planujesz już wymianę pokrycia kanapy całego w plamach albo intensywnie szukasz dobrych środków piorących do tapicerki? Przestałaś już nawet przejmować się, że twoje bluzki mają sztywne od resztek mleka ramiona? Częste ulewanie (o każdej porze, od razu po karmieniu lub później) również może oznaczać odrzucenie mleka przez brzuszek.

5. Suche, błyszczące placki na nóżkach i rączkach
Obszary wyschniętej skóry pojawiły się u Ewci najpierw na łydkach, potem również na udach, ramionach, przedramionach i łokciach  (po zewnętrznej stronie). Wyglądały jak popękana warstwa bezbarwnego lakieru do paznokci. To one rzuciły główne podejrzenie na skazę. W wieku około 2 miesięcy Ewcia miała podobne placki na policzkach ale wtedy było to zdiagnozowane jako zapalenie skóry i przeszło po smarowaniu wodą z sodą oczyszczoną - dziś nie wiem czy nie był to pierwszy objaw skazy. Takie zmiany skórne różnią się od atopowego zapalenia skóry  (AZS), przy którym zmiany mają postać czerwonych krostek a po podrapaniu - czerwonych placków i występują w zgięciach nadgarstków, łokci i pod kolanami.

6. Czerwona kreska na szyi
W fałdzie skóry na szyi pod brodą Ewcia miała czerwoną kreskę. Wyglądało to jak odparzenie, za które winiłam zbierające się tam przy ulewaniu mleczko. Potem dopiero wyczytałam że to jeden z objawów skazy a kreska zniknęła kilka dni po odstawieniu mleka.

7. Pękające uszy
Brzmi strasznie? Na szczęście nie aż tak źle wygląda. Z tyłu za uszami i pod uchem pojawiają się strupki co wygląda jakby ucho pękało u nasady. U Ewci również zniknęło w pierwszym tygodniu odstawienia.

Charakterystyczne dla skazy są 3 ostatnie objawy. Cztery pierwsze mogą towarzyszyć innym dolegliwościom. Przed wprowadzeniem w czyn jakichkolwiek kroków skonsultuj się z pediatrą a najlepiej dwoma - u nas pierwszy nie rozpoznał skazy a aby wyleczyć zmiany skórne zalecił tylko codzienne kąpiele...

Skaza białkowa a karmienie piersią
Nie odstawiaj dziecka od piersi przy wystąpieniu skazy białkowej - przy odpowiedniej diecie (wykluczającej krowie mleko we wszystkich postaciach) objawy skazy znikną.
Zastanów się za to, lub najlepiej skonsultuj z lekarzem lub dietetykiem, suplementację wapnia w swojej diecie. Maleństwo potrzebuje go do budowania kości i zabierze Ci go razem z mlekiem a Ty możesz wtedy spodziewać się szybkiej osteoporozy i problemów z zębami.
Mądrze planuj w diecie zawartość białka - wszak dalej możesz jeść mięso i jajka ale pomyśl o wprowadzeniu do diety roślin strączkowych (najnowsze badania pokazują że ich wzdymające właściwości nie przechodzą do mleka matki).

Skaza białkowa a karmienie mieszanką
Zwykle mieszanki są produkowane na bazie mleka krowiego. Skonsultuj z lekarzem dobór mieszanki w wypadku stwierdzenia skazy białkowej.

Jakie macie doświadczenia z tą przypadłością? Może jeszcze jakieś objawy mogę dopisać do listy?

Zdjęcie: http://fakty.elblag.pl/wp-content/uploads/2017/03/domowe-zsiadle-mleko.jpg